Протезирование зубов – одна из самых востребованных услуг в стоматологии. В частности, остаются востребованными несколько устаревшие съемные протезы. Съемные конструкции недолговечны, не всегда хорошо фиксируются в полости рта и имеют ряд недостатков. Но для некоторых пациентов они являются оптимальным вариантом по соотношению цена-качество, тем более, что сегодня эти конструкции изготавливаются из качественных современных материалов.
Показания к съемному протезированию
Съемные протезы зубов устанавливают при:
отсутствии нескольких зубов в зубном ряду и невозможности несъемного протезирования;
полной утрате зубов – адентии;
утрате одного зуба (эстетический протез);
тяжелых общих заболеваниях, являющихся противопоказаниями для несъемного протезирования;
отказе пациента от несъемного протезирования;
утрате большого количества зубов (непосредственный протез);
при инфекционно-воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях околозубных тканей (пародонтитах или пародонтозах);
индивидуальной непереносимости металлических конструкций.
Съемное протезирование будет идеальным вариантом при потере нескольких подряд боковых зубов с обеих сторон или при потере центральных зубов при сохранности боковых. Очень хорошо этот вид протезирования подойдет и при адентии, если пациент отказывается от имплантации.
Установка данных моделей в ротовую полость проходит легко: ортопед делает слепок челюсти, по нему в зуботехнической лаборатории изготавливают модель, ортопед ее сначала примеряет, затем устанавливает. Пациент фиксирует модель, сжимая зубы. Частично-съемные модели фиксируют на сохраненных зубах при помощи специальных кламмеров. После чего пациент начинает постепенно привыкать к новой конструкции. Уход за пластиночной моделью достаточно сложен, его ежедневно осуществляет сам пациент и дважды в год проводится профессиональная чистка.
Виды съемного протезирования
Особенности протезирования зубов съемными протезами во многом зависит от вида конструкции, материала изготовления, способу фиксации в полости рта.
По виду конструкции
Выделяют два вида моделей: пластиночные и бюгельные.
Пластиночные съемные зубные протезы
Пластиночные (пластинчатые) – это самые первые модели Конструкция их очень проста, она состоит из базиса – пластика, повторяющего рельеф десен и неба и установленных на них искусственных коронок. Конструкции этого вида делятся на:
Пластинчатые протезы
Полный и частично-съемный пластинчатые протезы
- полные съемные протезы – при полном отсутствии зубов;
- частично-съемные протезы – если часть зубов сохранена; один из современных вариантов – сэндвич-протезы, не закрывающие небо;
- иммедиат-протезы (бабочки, микропротезы) – на 1 – 2 рядом расположенных зуба.
Бюгельные – современные частично-съемные протезы, состоящие из пластмассового базиса с установленными на нем искусственными коронками, дугообразного металлического каркаса и крючков-кламмеров фиксирующих конструкцию на опорных зубах. Металлическая дуга (бюгель) позволяет создавать нужную нагрузку на ткани челюсти. Современный вариант – безметалловый бюгель Квадротти, где все детали сделаны из высокопрочного пластика.
По способу фиксации
Пластиночный полный съемный зубной протез крепится в полости рта следующим образом:
- путем удаления воздуха между ортопедической конструкцией и тканями в полости рта во время сжимании челюстей; такая конструкция носит название «на присосках»; хорошая фиксация достигается только при полном соответствии всех изгибов конструкции с изгибами тканей полости рта пациента;
- с помощью специальных фиксирующих клеев и кремов, полосок и прокладок.
Частично-съемный протез фиксируется на опорных зубах при помощи крючков (кламмеров). Бюгельные съемные протезы зубов фиксируются разными способами. По этому принципу все бюгельные частичные съемные протезы делятся на следующие конструкции:
По материалу
Самые первые модели делали из каучука. Сегодня пластинчатые конструкции изготавливаются из различного вида пластмасс. Для стоматологических материалов из пластмассы разработаны определенные требования. Они должны быть:
- прочными, выдерживающими жевательную нагрузку;
- надежно соединяющимися с искусственными коронками;
- не деформирующимися в процессе ношения;
- не раздражающими околозубные ткани;
- не оказывающими токсического и аллергического воздействия.
Записаться на прием
Не откладывайте лечение зубов на потом, запишитесь сегодня
Уход
Немаловажно понимать, что за акриловыми изделиями необходимо должным образом ухаживать. Почему? Акрил имеет пористую структуру, которая, в свою очередь, способствует скоплению, размножению патогенных бактерий.
Чтобы избежать этого, соблюдайте такие правила:
- очищайте поверхность протеза 2 раза в день утром, вечером;
- используйте мягкую или среднюю щетку и пасту без абразивных, отбеливающих частиц;
- споласкивайте его водой после каждого приема пищи;
- снимайте протез перед сном, помещайте в емкость с дезинфицирующим раствором (хлоргексидин, мирамистин или специальные дезинфицирующие таблетки);
- не употребляйте очень твердую, вязкую пищу;
- совершайте профессиональную чистку в кабинете стоматолога не менее двух раз в год.
Минусы съемного протезирования
При всей простоте и легкости установки съемных зубных протезов, у этих конструкций больше минусов, чем плюсов:
- невозможность создания равномерной нагрузки на ткани челюсти, что постепенно приводит к их атрофии (уменьшению в объеме) и необходимости менять модель (ограниченный срок действия);
- недостаточно надежная фиксация в полости рта, что часто создает проблемы при жевании и нечеткость речи;
- непростой процесс привыкания к ношению; некоторые чувствительные люди не могут привыкнуть к инородному предмету в ротовой полости из-за травмирования мягких тканей;
- нельзя провести протезирование сразу после удаления зуба, как в случае с одномоментной имплантацией.
Съемные зубные протезы стоит устанавливать только в том случае, когда нет других вариантов протезирования, так как есть противопоказания для установки мостовидных протезов или протезирования на имплантах.