Заказать звонок

При потере большинства или всех зубов на верхней или нижней челюсти перед пациентом встает непростая задача выбора протокола имплантации, наиболее подходящего для его клинической ситуации. По мнению ведущих стоматологов США, Европы и России, по критерию надежности и стоимости побеждает имплантация All-on-6.

Это модифицированный, улучшенный вариант концепции All-on-4, в ходе которой имплантируются 6 титановых стержней (2 в переднем отделе и 4 в заднем, на место отсутствующих моляров).

При разработке протокола All-on-six были устранены минусы имплантации «Ал-он-4». Например, он обеспечивает более надежную первичную стабильность (100 H, вместо 60 H) и равномерное распределение жевательной нагрузки за счет 6 опор. Протезирование All-on-6 показано даже в случаях, когда у пациента наблюдается сильное рассасывание альвеолярного отростка, пародонтоз, остеомиелит, пародонтит и другие заболевания. “Все-на-шести” — проверенный, хорошо прогнозируемый метод восстановления зубного ряда на любой челюсти.

Имплантация All on 6 - esteldental.ru
Имплантация All on 6 - esteldental.ru

Если речь идет о верхней челюсти при отсутствии зубов на ней, и у вас там слишком мягкая порозная кость. Это препятствует достижению хорошей первичной и вторичной стабильности имплантов, и создает риск их отторжения имплантов. Ведь не стоит забывать, что приживление имплантов будет происходить под воздействием жевательной нагрузки. И в этом случае методика «все на 6 имплантах» – по факту также будет более надежной и предпочтительной.

Прикус и длина протеза. При All-on-4 мы устанавливаем импланты в положении зубов 5-2|2-5, и таким образом получается, что 6-ые зубы в протезе будут сделаны в виде нависающих консолей. Соответственно, последнее и так увеличивает нагрузку на боковые импланты. Но есть ряд пациентов, у которых (в силу взаимоотношения челюстей) – мы просто обязаны сделать в протезе 7-ые зубы.

Если мы сделаем нависающими консолями сразу 6-7 с каждой стороны, то перегрузка боковых имплантов нам обеспечена. И этим пациентам мы тоже порекомендуем All-on-6, и в этом случае импланты будут установлены в положении зубов 6-4-2|2-4-6, и таким образом в виде нависающих консолей в несъемном протезе будут только 7-ые зубы.

Показания к применению

Можно выделить большую группу пациентов, для которых установка несъемного протеза всего на 4 имплантах не целесообразна. И хотя методика All-on-4 является достаточно надежной и предсказуемой, она все-таки требует тщательного отбора пациентов, и игнорирование противопоказаний неминуемо ведет к перегрузке боковых имплантов и отказу всей конструкции. Давайте посмотрим, кому именно необходимо предлагать имплантацию и протезирование Алл-он-6.

Если вы мужчина моложе 50 лет, либо у вас независимо от пола и возраста крупные челюсти и хорошо развитые жевательные мышцы. Кроме того, сюда же стоит добавить пациентов с бруксизмом (гипертонусом жевательных мышц), а также если вы собираетесь жевать что-то более твердое, чем салат, каши и котлеты из мелко прокрученного фарша. Если во всех этих случаях мы делаем только All-on-4, то мы безусловно получим перегрузку и отторжение боковых имплантатов.

Если у вас критический объем доступной кости. Недостаток объема кости приводит к тому, что нам придется установить зубные импланты меньшей длины и диаметра, что соответственно уменьшает степень безопасной жевательной нагрузки, которую они могут воспринимать (без начала разрушения костной ткани вокруг имплантов). Например, при методике All-on-4 оптимальная длина боковых имплантатов составляет 18 мм, удовлетворительная – 15 мм, критическая – 13 мм.

Записаться на прием

Не откладывайте лечение зубов на потом, запишитесь сегодня

    Имплантация All on 6 - esteldental.ru
    Имплантация All on 6 - esteldental.ru

    Преимущества

    В кость вживляются шесть искусственных корней. Две дополнительные опоры повышают устойчивость будущего несъемного протеза и его срок эксплуатации. Также, благодаря этому обеспечивается равномерно распределение нагрузки на всю челюсть. В большинстве случаев практикуется высокоточная малоинвазивная хирургия с бескровным методом вживления титановых стержней (для этого изготавливается специальный хирургический шаблон). Ее применение характеризуется низкой травматичностью и отсутствием послеоперационных осложнений (появляются в очень редких случаях). Нет необходимости в проведении костной пластики, в любом ее виде (направленная костная регенерация, синус-лифтинг и другие видов остеопластики). Восстановление утраченных зубов за 1 посещение. Временный протез можно зафиксировать через 2-3 часа после операции (если нет противопоказаний) или в течение недели. Цена имплантации all-on-6. Обычно, она на 25-45% меньше по сравнению с классическим, двухэтапным протоколом. Для восстановления зубного ряда устанавливаются не 8-14 имплантатов, а всего шесть.

    Этапы имплантации

    Имплантация по этому протоколу осуществляется в два этапа. На первом выполняются следующие процедуры: Тщательный осмотр, заполнение анкеты (карта опроса), сбор анамнеза, направление на КТ. На основании полученных данных составляется полная клиническая картина, исключаются противопоказания. Компьютерное моделирование. Помогает максимально точно определить количество, тип, размер имплантов, место и угол их установки. Санация полости рта. Устраняются выявленные патологии, которые могут стать причиной отторжения искусственных корней. На втором выполняется: Атравматичная экстракция оставшихся резцов/моляров (если необходимо). Снятие слепков, на основании которых изготавливается адаптационный протез. Установка имплантов и временного протеза. Изготовление несъемной конструкции из металлокерамики, диоксида циркония или керамокомпозита (его установка осуществляется после полной остеоинтеграции титановых стержней).

    Особенности имплантации на обеих челюстях

    Верхняя. Из-за анатомических особенностей кости, резорбция на верхней челюсти (особенно при продолжительной полной адентии) чаще всего быстро переходит в среднюю, тяжелую стадию. При критически низком объеме альвеолярного отростка и снижении его плотности, использование классических имплантов неэффективно. В рамках концепции All-on-six могут быть применены длинные скуловые имплантаты (до 60 мм). Количество определяет врач в зависимости от клинической картины. 

    Нижняя. Кость здесь более плотная, поэтому она медленнее подвергается процессу рассасывания. К тому же, на нижней челюсти нет гайморовых пазух, усложняющих имплантацию. Поэтому для восстановления зубного ряда, как правило, используются классические двусоставные импланты. К ним крепят multi unit абатменты, а протез вкручивается винтовым методом. При незначительной атрофии альвеолярного отростка в боковом отделе, допускается вживление искусственных корней под небольшим наклоном (угол наклона определяет врач). 

    Имплантация All on 6 - esteldental.ru

    Обычно при использовании классических титановых стержней, применяется методика с отсроченной нагрузкой, отслаиванием десны и формированием ложа. При имплантации зубов по протоколу «все-на-6» чаще всего задействуется хирургический шаблон, который позволяет провести операцию малоинвазивным способом (без отслаивания десны и наложения швов).

    Задать вопрос врачу

    Поможем разобраться в любой ситуации!

      Цены

      Модели, прикус  
      Определение прикуса при помощи примерки в полости рта результата воскового моделирования (Moke-Up) из временного композитного материала, планирования эстетики и функции (1 единица) 3 300
      Определение вида смыкания зубных рядов с помощью лицевой дуги 7 000
      Исследование на диагностических моделях челюстей с восковой моделировкой (Wax-Up) будущей ортопедической конструкции с целью планирования препарирования, эстетики и функции (1 единица) 3 500
      Несъемное протезирование  
      Восстановление зуба вкладкой, виниром, полукоронкой из материала Имакс (рефрактор) 37 000
      Восстановление зуба коронкой временной композитной фрезерованной лабораторным методом 12 000
      Восстановление зуба коронкой временной композитной фрезерованной лабораторным методом на имплантате 10 000
      Изготовление штифтово-культевой вкладки разборной. 17 000
      Восстановление зуба коронкой с использованием цельнолитой культевой вкладки, облицованной керамикой Имакс 25 000
      Восстановление зуба вкладкой, виниром, полукоронкой из материала Имакс или диоксид циркония с индивидуальной эстетикой 50 000
      Восстановление зуба коронкой постоянной безметалловой цельнокерамической диоксид циркония или Имакс с индивидуальной эстетикой (метод нанесения) 40 000
      Восстановление зуба коронкой временной композитной фрезерованной лабораторным методом на имплантате 20 000
      Коронка металлокерамическая в полную анатомию на имплантате на винтовой фиксации 40 000
      Коронка металлокерамическая на имплантате на винтовой фиксации 50 000
      Коронка на имплантатке Биогоризонт 65 000
      Коронка цельнокерамическая в полную анатомию на имплантате на винтовой фиксации 60 000
      Коронка цельнокерамическая в полную анатомию на имплантате на винтовой фиксации, повышенная эстетика 65 000
      Восстановление зуба кобальто-хромовой вкладкой 6 000
      Восстановление зуба коронкой с использованием цельнолитой культевой вкладки 14 000
      Фиксация временной коронки на временный цемент 1 800
      Постоянная фиксация на цемент двойного отверждения 2 800
      Постоянная фиксация на стеклоиономерный цемент 2 000
      Восстановление зуба коронкой постоянной цельнометаллической или металлокерамической стандартной 19 500
      Восстановление зуба коронкой цельнолитой 6 500
      Восстановление зуба коронкой временной прямым методом 3 500
      Восстановление зуба коронкой временной прямым методом (по акции) 2 500
      Восстановление зуба коронкой постоянной безметалловой из диоксида циркония стандартная эстетика (метод окрашивания) 33 000
      Восстановление зуба коронкой постоянной металлокерамической с плечевой массой и индивидуальным воспроизведением эстетики на зубы в линии улыбки 21 000
      Коронка металлокерамическая в полную анатомию на цементной фиксации 40 000
      Восстановление зуба коронкой временной лабороторным методом 10 000
      Оттиски  
      Снятие оттиска для изготовления восковых  прикусных валиков (1 челюсть) 2 000
      Снятие оттиска с одной челюсти альгинатной массой 1 500
      Снятие оттиска с одной челюсти для изготовления силиконового ключа 800
      Снятие оттиска с одной челюсти массой из А-силикона 2 500
      Снятие оттиска с одной челюсти массой из С-силикона 1 300
      Снятие оттиска с одной челюсти с использованием индивидуальной ложки 3 000
      Протезирование с опорой на имплантаты  
      Протезирование зуба с использованием имплантата временной коронкой с винтовой или цементной фиксацией (1 единица) 20 000
      Протезирование зуба с использованием имплантата коронкой постоянной безметалловой из диоксида циркония с винтовой фиксацией Astra 45 000
      Протезирование зуба с использованием имплантата коронкой постоянной безметалловой из диоксида циркония с винтовой фиксацией Dentium 43 000
      Протезирование зуба с использованием имплантата коронкой постоянной безметалловой цельнокерамической Имакс (стандартная эстетика) 35 000
      Протезирование зуба с использованием имплантата коронкой постоянной металлокерамической на винтовой фиксации 25 000
      Прочие ортопедические услуги  
      Брукс-чекеры при планировании реконструкции прикуса 6 000
      Использование ортопедических компонентов при протезирование на имплантатах Дентиум (за ед.) 20 000
      Перенос воскового планирования прикуса в полости рта (mock-up) (за ед.) 1 500
      Трансферчек 1 200
      Комплекс диагностических процедур при планировании тотальной реабилитации (окклюзограммы, брукс чекеры, лицевая дуга) 30 000
      Диагностическая модель 1 500
      Большой функциональный анализ 60 000
      Мио-шина при планировании реконструкции прикуса 12 000
      Избирательное пришлифовывание твердых тканей зубов (1 единица) 1 800
      Повторная фиксация на временный цемент несъемных ортопедических конструкций (1 единица) 1 700
      Повторная фиксация на постоянный цемент несъемных ортопедических конструкций (1 единица) 1 800
      Повторная фиксация на постоянный цемент несъемных ортопедических конструкций с опорой на имплантаты (1 единица) 3 000
      Снятие несъемной ортопедической конструкции (1 единица) 1 500
      Снятие несъемной ортопедической конструкции постоянной (1 единица) 2 400
      Снятие несъемной ортопедической конструкции временной (1 единица) 600
      Трепанация зуба, искусственной коронки 3 000
      Печать диагностической модели 3 000
      Починка протзеа 7 000
      Съемные протезы  
      Коррекция прикуса с использованием съемных и несъемных ортопедических конструкций 10 000
      Коррекция прикуса с использованием съемных и несъемных ортопедических конструкций – каппа 10 000
      Коррекция прикуса с использованием съемных и несъемных ортопедических конструкций – мичиганская шина 12 000
      Коррекция съемного протеза (полного) 800
      Коррекция съемного протеза (частичного) 800
      Одиночная опора полного съемного телескопического протеза 30 000
      Опора полного съемного протеза на локаторах/шаровидных аттачментах 25 000
      Перебазировка съемного протеза (полного) 7 000
      Перебазировка съемного протеза (частичного) 7 000
      Полный съемный протез на локаторах/шаровидных аттачментах 60 000
      Полный съемный протез с телескопической системой фиксации 90 000
      Постоянное шинирование цельнолитыми съемными конструкциями при заболеваниях пародонта (шинирующий бюгель на 1 челюсть) 70 000
      Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами (1 челюсть) 50 000
      Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами АКРИФРИ 45 000
      Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами из нейлона 40 000
      Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами с армированием 27 000
      Протезирование съемными бюгельными протезами с кламмерной фиксацией (1 челюсть) 40 000
      Протезирование съемными бюгельными протезами с телескопической фиксацией (1 челюсть) 40 000
      Протезирование частино съемными пластиночными протезами АКРИФРИ 40 000
      Протезирование частиными съемными пластиночными протезами (КВАДРОТТИ) 50 000
      Протезирование частичными съемными армированными протезами 65 000
      Протезирование частичными съемными пластиночными протезами (1 челюсть) 24 000
      Протезирование частичными съемными пластиночными протезами из нейлона (1 челюсть) 40 000
      Снятие оттиска для изготовления восковых  прикусных валиков (1 челюсть) 2 000
      Протезирование частичными съемными пластиночными протезами с армированием (1 челюсть) 27 000
      Протезирование съемными бюгельными протезами с замковой фиксацией (1 челюсть),без стоимости замка 40 000
      Регистрация прикуса при помощи воскового прикусного валика (1 челюсть) 1 500

       

      Преимущества стоматологической клиники «Эстель»

      01
      Имплантация All on 6 - esteldental.ru

      Цена и удобство

      Наш центр придерживается разумной ценовой политики, благодаря чему лечение недорогое и качественное. Кроме того, мы предлагаем скидки различным категориям граждан. Действует предварительная запись, поэтому пациентам не приходится долго стоять в очереди.

      02
      Имплантация All on 6 - esteldental.ru

      Индивидуальный подход

      Наши пациенты отмечают высокий профессионализм специалистов, индивидуальный подход к каждой клинической ситуации, коммуникабельность и доброжелательность всего персонала.

      03
      Имплантация All on 6 - esteldental.ru

      Стерильность и безопасность

      Стоматология в целом, а также все оборудование и инструменты проходят обязательную стерилизацию и дезинфекцию современными средствами – несколько раз в день.

      04
      Имплантация All on 6 - esteldental.ru

      Широкий спектр услуг

      Современная клиника «Эстель» – один из ведущих стоматологических центров Москвы. Наши специалисты имеют большой опыт лечения самых разных клинических случаев: от начального кариеса до имплантации и эстетической реставрации.

      Записаться на прием

      Не откладывайте лечение зубов на потом, запишитесь сегодня

        Имплантация All on 6 - esteldental.ru

        Как проходит лечение

        Кратко о нас в цифрах

        Внимательный персонал клиники готов оказать комплексную помощь пациенту на любом этапе лечения, разработав индивидуальный план стоматологической помощи с учетом Ваших пожеланий и возможностей.

        0 +
        Счастливых пациентов
        0 +
        Лет опыт врачей
        0 +
        Видов услуг стоматологии
        0 +
        Сертификатов у врачей
        Имплантация All on 6 - esteldental.ru