Невозможно иметь здоровые зубы при больных деснах, это скажет любой стоматолог. Кюретаж десен – один из наиболее эффективных методов лечения при пародонтологических заболеваниях. Тесная взаимосвязь здоровья зубов и десен обусловлена тем, что именно по пародонту к зубам поступают питательные вещества.
Кроме того, он удерживает зубные единицы в альвеолярных лунках. Если лишить зубы полноценного питания, ослабить «сцепление» с пародонтальными тканями, то без принятия адекватных мер они попросту выпадут. Поэтому своевременное лечение пародонта – не прихоть, а насущная необходимость. Пародонтология в своем арсенале имеет множество способов лечения проблем десен. В том числе – кюретаж.
При этом нередки случаи, когда десна на первый взгляд выглядит нормально, но под ней образовался глубокий карман, требующий обязательного вмешательства. Для того, чтобы это определить, делается рентгеновский снимок зуба, на котором видны образовавшиеся карманы и разрушение пародонта. После всестороннего обследования и исчерпания других возможностей лечения врач может принять решение о проведении кюретажа.
Показания к процедуре
Кюретаж пародонтальных карманов выполняется в том случае, если десневые карманы (в норме имеющие глубину не более 2 мм) углубились до 4 мм и более. В этом случае другие способы уже не дадут необходимого эффекта и не позволят остановить разрушение пародонта и обнажение корней зубов.
Признаками, показывающими развитие пародонтита и необходимость применения данной процедуры, можно считать:
- воспаление десен, их кровоточивость,
- неприятный запах изо рта, выделение гноя из десневых карманов,
- изменение внешнего вида десны (припухлости, потемнение),
- подвижность зубов.
Противопоказания
Противопоказания к кюретажу в стоматологии носят относительный характер. Это, как правило, воспалительные процессы в острой стадии, сопровождающиеся обильным выделением гноя, фиброзные образования (рубцы) внутри кармана, очень большая глубина кармана (более 6 мм), сильная расшатанность зубов. Некоторые из этих проблем удается решить – например, подавить сильное воспаление, выполнить шинирование подвижных зубов и т.п. И после этого оказывается возможным проведение кюретажа.
Обычно сами пациенты редко могут определить, что у них есть проблема. Потому важно обязательно приходить ко врачу по графику, чтобы следить, как проходит восстановление тканей после выполнения хирургического вмешательства
Можно ли проводить кюретаж на месте удаленного зуба
Кюретаж лунки удаленного зуба – что это? Этот процесс аналогичен тому, что проводится, когда зуб еще цел. После того как зуб удален, стоматолог удаляет пораженные ткани.
Этот процесс проводится, если на месте зуба начинается нагноение, остаются крошки от твердых тканей, начинает создаваться альвеолит или есть признаки некроза стенок.
Стоматолог проводит кюретаж, после чего ранка закрывается тампоном. Процесс часто может потребоваться в том случае, если после удаления зуба пациент вел себя неправильно, а рана не стала затягиваться так, как это требуется.
Еще одно распространенное показание – появление синдрома сухой лунки. Он может привести к возникновению альвеолита и тому, что место долго не будет заживать со всеми вытекающими опасными последствиями.
Записаться на прием
Не откладывайте лечение зубов на потом, запишитесь сегодня
Процесс кюретажа десен
01. Анестезия
Место обработки подвергается анестезии, чтобы пациент ничего не чувствовал. Применяется как инфильтрационная, так и проводниковая анестезия.
02. Промывание лунки
Удаляют все посторонние включения, в том числе, кровь, остатки пищи, гной.
03. Прочистка тканей стенок и самой лунки
Это непосредственный кюретаж, который требует от стоматолога пристального внимания.
04. Обработка антисептиком
Она необходима, чтобы исключить распространение бактерий.
05. Закрытие ранки
Врач накладывает повязку. Это позволяет стимулировать заживление раны и уменьшает вероятность возобновления воспалительного процесса. Так как место обработано от всех потенциальных угроз, ткани начинают заживать достаточно быстро, риск альвеолита отступает.
- Обработка антисептиком. Рекомендуется использование специальных средств с выраженным гемостатическим эффектом – они предотвращают скопление крови, формирование сгустков и среды для размножения бактерий.
- Установка синтетической кости. Важно, чтобы обработанные ткани были чем-то заполнены. Синтетическое средство помогает уменьшить пародонтальный карман и не позволяет повторно развиться ранее устраненной проблеме.
- Сшивание. Накладывается шов, устанавливается десневая повязка.
Все требования по использованию специальных средств и антисептической защиты соблюдаются очень строго, потому регенерация проходит очень быстро.
Стандартный срок удаления швов – десять дней. Повторного вмешательства не потребуется.
Несмотря на то, что технология хорошо отработана и отлично показывает себя в стоматологической практике, ее использование врачи стараются избежать.
Это местное хирургическое вмешательство, которое требует прохождения восстановительного периода и строгого контроля со стороны медика.
Методика открытого кюретажа
Лечение может выполняться различными методами. И один из них – это открытый кюретаж пародонтальных карманов.
Его стоматологи проводят чтобы удалить все отложения, скопившиеся под десной. Это позволяет не допустить появления очагов воспаления, развития намного более серьезных проблем, выпадения или потребности в удалении зуба.
Чтобы процедура прошла успешно, она обычно претворяется специальной восстановительной терапией.
Врач прописывает пациенту прием препаратов, уменьшающих воспалительную активность в организме. Параллельно выполняется антибактериальное лечение.
Методика хорошо показала себя и позволяет проводить быструю обработку даже большого количества зубов за одно посещение – до семи в ряду. При этом использование местной анестезии делает процесс намного менее травмирующим для пациента.
Она проводится в несколько этапов:
- Отделение слизистой оболочки десны. Важно чтобы она не касалась не только кости, но и альвеолярного отростка. Обычно это требует создания небольшого, точного разреза в области анатомической шейки.
- Отделение десны. Это помогает получить доступ непосредственно к костному карману. Стоматолог будет хорошо видеть область поражения и поймет, с чем предстоит иметь дело.
- Кюретаж. В процессе используется скалер. Снимаются все твердые отложения. Ткани выскабливаются с использованием кюрет – отсюда и само название процедуры.
Задать вопрос врачу
Поможем разобраться в любой ситуации!
Цены
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный Бесплатно
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда первичный с планом лечения 2 500 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта 2 000 руб.
- Ортопантомограмма (ОПТГ) 1 600 руб.
- КТ двух челюстей 4 900 руб.
- КТ одного сегмента 3 000 руб.
*Точная стоимость и необходимость процедур определяется после осмотра.
- Профессиональная гигиена полости рта и зубов (Air Flow) 8 000 руб.
- Профессиональная гигиена полости рта и зубов (ClinPro) 8 600 руб.
- Гигиеническая чистка молочных зубов 5 000 руб.
- Глубокое фторирование эмали зуба 2 000 руб.
- Запечатывание фиссуры зуба герметиком 4 000 руб.
- Обучение гигиене полости рта индивидуальное, подбор средств 3 000 руб.
*Рекомендуется проводить профгигиену каждые 6 месяцев.
- Инфильтрационная анестезия 800 руб.
- Наложение Коффердама 1 000 руб.
- Восстановление зуба пломбой из фотополимера (I, V, VI класс) 6 000 руб.
- Восстановление зуба пломбой из фотополимера (II, III класс) 8 000 руб.
- Восстановление зуба пломбой из фотополимера (IV класс) 8 500 руб.
- Эстетическая реставрация переднего зуба 12 000 руб.
- Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала от 3 000 руб.
- Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчей 3 500 руб.
*Стоимость лечения зависит от сложности случая и объема работ.
- Коронка временная композитная (лабораторный метод) 12 000 руб.
- Коронка металлокерамическая стандартная 19 500 руб.
- Коронка металлокерамическая с плечевой массой (улучшенная эстетика) 21 000 руб.
- Коронка из диоксида циркония (стандартная эстетика) 33 000 руб.
- Коронка Имакс / диоксид циркония (индивидуальная эстетика, метод нанесения) 40 000 руб.
- Восстановление зуба вкладкой/виниром Имакс (рефрактор) 37 000 руб.
- Восстановление зуба вкладкой/виниром Имакс / диоксид циркония (индив. эстетика) 50 000 руб.
- Вкладка штифтово-культевая разборная 17 000 руб.
*Цена указана за 1 единицу. Требуется консультация ортопеда.
- Внутрикостная имплантация Dentium (Ю.Корея) - Хирургический этап 40 000 руб.
- Внутрикостная имплантация Astra Tech (Швеция) / Straumann (Швейцария) - Хирургический этап 60 000 руб.
- Установка формирователя десны 7 000 руб.
- Протезирование на имплантате: Коронка металлокерамическая (винт. фикс.) 50 000 руб.
- Протезирование на имплантате: Коронка цельнокерамическая (диоксид циркония/Emax, винт. фикс.) 60 000 руб.
- Протезирование на имплантате: Коронка цельнокерамическая (повышенная эстетика, винт. фикс.) 65 000 руб.
*Указана стоимость за 1 имплантат/коронку. Не включает костную пластику при необходимости.
- Удаление постоянного зуба 6 000 руб.
- Удаление временного зуба 4 000 руб.
- Удаление зуба сложное с разъединением корней 10 000 руб.
- Удаление зуба мудрости (3й моляр) 8 000 руб.
- Операция удаления ретинированного, дистопированного зуба 9 000 руб.
- Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса 5 000 руб.
- Пластика уздечки (верхней/нижней губы, языка) 9 000 руб.
- Синус-лифтинг (костная пластика, остеопластика) от 40 000 руб.
*Стоимость зависит от сложности операции. Требуется консультация хирурга.
- Консультация врача-ортодонта 2 000 руб.
- Коррекция металлической брекет-системой (1 челюсть, включая брекеты) 70 000 руб.
- Коррекция керамической брекет-системой (1 челюсть, включая брекеты) 90 000 руб.
- Лечение на элайнерах Flexiligner (Лайт / Экстра) 340 000 / 430 000 руб./курс
- Лечение на элайнерах Еврокаппа (короткий / полный курс) 180 000 / 220 000 руб./курс
- Ретейнер несъемный проволочный 10 000 руб.
- Ретенционная каппа 10 000 руб.
*Стоимость ортодонтического лечения зависит от выбранной системы и сложности случая. Полная стоимость определяется на консультации.
- Профессиональное отбеливание зубов клиническое ZOOM-4 (2 челюсти) 37 000 руб.
- Профессиональное отбеливание зубов клиническое Opalescence (2 челюсти) 30 000 руб.
- Домашнее отбеливание капами (включая изготовление капп и набор геля) 35 000 руб.
- Внутрикоронковое отбеливание измененного в цвете зуба (1 зуб) 7 000 руб.
*Перед отбеливанием рекомендуется провести профессиональную гигиену. Требуется консультация для определения показаний/противопоказаний.
- Частичный съемный пластиночный протез 24 000 руб.
- Полный съемный пластиночный протез (1 челюсть) 50 000 руб.
- Съемный протез АКРИФРИ (частичный / полный) 40 000 / 45 000 руб.
- Съемный протез НЕЙЛОН (частичный / полный) 40 000 руб.
- Бюгельный протез с кламмерной фиксацией 40 000 руб.
- Бюгельный протез с замковой фиксацией (без стоимости замков) 40 000 руб.
- Починка протеза 7 000 руб.
- Перебазировка съемного протеза 7 000 руб.
*Стоимость указана за 1 протез/услугу. Требуется консультация ортопеда.